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【科普】無“癥狀”是否要警惕新型冠狀病毒肺炎

閱讀8548 2020-02-01
胡洋
胡洋 原創
內科 副主任醫師 上海市肺科醫院

作為經呼吸道傳播的疾病,新型冠狀病毒感染最常見的癥狀是發熱、乏力、干咳,這些癥狀與普通感冒和流感比較相似。但武漢大學人民醫院消化內科、呼吸與危重癥醫學科等多學科在診治新型肺炎過程中,迄今已發現部分“不典型”病例。

新型冠狀病毒感染“不典型”表現:

1、以消化系統癥狀為首發表現:如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等。

2、以心血管系統癥狀為首發表現:如心慌、胸悶等。

3、以神經系統癥狀為首發表現:如頭痛。

4、以眼科癥狀為首發表現:如結膜炎。

5、僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛的表現。

6、還有沒有任何癥狀的新型冠狀病毒攜帶者。

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從目前疫情來看,新型冠狀病毒對所有人都易感,無論是耄耋老人,還是數月的嬰兒,總體來說成人占絕大多數。

從傳染性來說,無論是確診的病人、疑似的患者、處于潛伏期未發病的患者以及沒有任何癥狀的病毒攜帶者都具有傳染性。

看到上面的癥狀,不少人感覺更恐慌了,網絡醫學咨詢平臺上,聽說頭痛可能是新型冠狀病毒感染的癥狀,不少人咨詢自己頭痛了會不會是傳染了病毒。實際上這些癥狀太不典型了,很多其他疾病都可能有這些癥狀,所以沒必要這樣草木皆兵。

判斷自己是否可能感染新型冠狀病毒,最主要是看是否有密切接觸史,近期有沒有疫區居住,有沒有途經疫區,有沒有與確診患者及疑似患者有密切接觸。

而且上述癥狀指的是首發癥狀,也就是說最先出現的癥狀,實際上在整個病程過程中,大部分病人都會陸續出現發熱,咳嗽,乏力等等癥狀。少數重癥患者會出現氣喘、呼吸不暢,血氧飽和度下降。

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新型冠狀病毒的傳播途徑包括三方面:

1、近距離呼吸道飛沫傳播,為主要傳播途徑;

2、氣溶膠傳播,在未與患者見面的情況下也可因為吸入空氣中含有病毒的氣溶膠而感染;

3、間接接觸傳播,由污染的手、玩具、各種物品媒介經口鼻粘膜、眼結膜而傳播。

由此可見,最主要的防疫措施仍然是:

1、減少人與人的接觸,少出門,出門與陌生人保持1米以上的安全距離。

2、勤洗手,科學的洗手有個七步洗手法,口訣是“內、外、夾、弓、大、立、腕”。

3、出門戴口罩,尤其是在公共的封閉區域,比如商場、超市、地鐵、公交車、菜場、工作間、電梯。

從今天最新確診和死亡病例來看,確診7826例,死亡170例,死亡率在2-3%之間。相比較2003年的SARS,死亡率要低得多??杉?,新型冠狀病毒感染大多數都是輕癥患者,只有一些高齡、有基礎疾病的患者表現得癥狀較重,病情發展快,甚至出現危重需要呼吸支持。

所以,即便感染了病毒,也不要過度惶恐,經過科學的治療,97%以上的人完全可以治愈。

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經過一周的封城,疫情在逐漸得到控制,大家也逐漸的持冷靜理智的態度,引用鐘院士的話,待春暖花開之時,我們一定都可以走上街頭,不用口罩,繁華與共。

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