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【醫學】新型冠狀病毒性肺炎:早期癥狀及處理措施

閱讀2.6W 2020-02-03
徐協群
徐協群 原創
外科 副主任醫師 北京協和醫院

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新型冠狀病毒性肺炎的疫情從武漢開始爆發,并且成為“國際關注的突發公共衛生事件”。冠狀病毒是一個病毒家族,可導致普通感冒、中東呼吸綜合癥冠狀病毒(MERS)、2003年的非典和其他呼吸系統疾病。目前在我國爆發的是一種新形式的冠狀病毒,這種病毒會導致肺炎等嚴重并發癥。

如何能夠早期發現自己被感染了新型冠狀病毒?下面給大家介紹早期自己發現及初步的處理方法。

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如果你懷疑自己感染了冠狀病毒,要做的第一條就是先呆在家里,這樣你就會減少傳染他人的風險。雖然目前沒有有效治療冠狀病毒的藥物,但是可以減輕你的癥狀。

一、新型冠狀病毒感染的癥狀:

1、 呼吸道癥狀,如咳嗽和流鼻涕

由于冠狀病毒是一種呼吸道感染的病毒,咳嗽和流鼻涕是其最常見的癥狀。不管有沒有流鼻涕,你都可能咳嗽。如果你認為咳嗽和流鼻涕可能是冠狀病毒引起的,目前各個城區都有定點發熱門診,可以就近就診??人院土鞅翹橐部贍蓯槍艋蠆煌粑欄腥鏡鬧⒆?,所以不要那么擔心。你的醫生會幫你找出問題所在。仔細回想你是否去過武漢,是否跟最近去過武漢的人,或者跟與去過武漢的人有過接觸的人接觸過,如果是這樣,你非常有可能被傳染上了。 此時應該盡最大努力避免與易感人群(免疫系統下降或有嚴重基礎病的人)在一起,如65歲以上的老年人、新生兒和兒童、孕婦以及使用免疫抑制劑患者。對于冠狀病毒目前沒有有效的治療藥物,因此它的治療主要是對癥支持性治療。如果你有嚴重的呼吸困難,立即到最近的發熱門診就診。

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2、 咽痛

冠狀病毒感染也會導致咽痛,所以出現這個癥狀也可能是被感染的跡象。通常,咽痛出現在冠狀病毒感染的早期,并不是由頻繁咳嗽引起的,所以注意一下你咽痛開始的時間,看它是否可能由冠狀病毒引起的。此時你可以喝熱茶或含潤喉片來緩解咽痛。

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3、 頭痛、全身酸痛或乏力

與其他呼吸道感染相似,冠狀病毒也可能導致頭痛、全身酸痛和乏力。其實大多數人,只是感覺說不出的不舒服。如果你此時還伴隨有其他呼吸道疾病癥狀,這些癥狀就可能是冠狀病毒感染的征兆。此時也不需要恐慌,雖然有可能是冠狀病毒,但也可能有不同類型的感染,比如普通感冒或流感。

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4、 發熱

量一下你的體溫,看看你是否有發熱。因為冠狀病毒感染的常見癥狀就是發熱,所以如果你擔心被感染了,一定要測量一下你的體溫。38.0攝氏度以上的發熱可能是冠狀病毒感染或其他感染的跡象。如果你出現了發熱,很可能會傳染他人,所以避免和其他人接觸,應該立即去最近的發熱門診就診。

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5、 憋氣或者呼吸困難

冠狀病毒感染性肺炎會出現憋氣或者呼吸困難,這是一個非常嚴重的癥狀。如果您出現呼吸困難,有可能是嚴重冠狀病毒感染的表現,請立即去醫院發熱門診就診。

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二、新型冠狀病毒性感染的診斷

1、聯系社區醫生或者去發熱門診

告訴你的社區負責居家隔離的醫生你目前的癥狀,并詢問你是否需要去醫院檢查。你的醫生可能會建議你呆在家里休息,也可能根據你的情況要求你來發熱門診檢查以確認你是否被感染。你也可以去發熱門診直接明確診斷,但是這樣就存在一個風險,比如你就是一個普通感冒或者流感,去發熱門診就可能被傳染上新型冠狀病毒。所以在去之前最好咨詢一下你的社區居家隔離的醫生。

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2、進行冠狀病毒的實驗室檢測

如果醫生建議你去醫院或者已經到了醫院,會進行鼻拭子或者咽拭子檢查和驗血來檢查是否被感染。這將有助于排除其他感染的可能,并可能確認是否為冠狀病毒感染。目前已經有最快的檢測試劑盒,15分鐘左右就可以檢測出結果。另外醫生還會記錄你的一些相關信息,比如你最近的旅游史,接觸的人員,以便公共衛生部門檢測和跟蹤你的病情,并作出相應的措施。

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3、如果出現憋氣或者呼吸可能,請盡快就診

別擔心,大多數冠狀病毒感染癥狀跟普通感冒或者流感差不多,并不會出現嚴重的憋氣或者呼吸困難,但是嚴重的冠狀病毒感染會出現,出現呼吸問題可能是病情加重,出現并發癥的跡象,需要盡快醫院就診。

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三、新型冠狀病毒性感染的治療

1、呆在家里,避免傳染給別人(居家隔離,一些輕癥感染者是可以這樣的)

在你懷疑有可能被感染了冠狀病毒的時候,是存在傳染他人風險的,所以這個時候請不要離開家。同時,告訴你的家人和朋友你病了,請他們離你遠點,避免接觸,更加不要來探視。如果你準備去醫院,需要戴上口罩以防病毒傳染他人。因為冠狀病毒的傳染性可能會持續幾天到2周,需要和你的居家隔離醫生核實一下,看看什么時候你可以解除隔離,可以恢復正常生活。

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2、好好休息和放松自己

居家隔離,你能為自己做的最好的事情就是在你的身體遭受感染的時候盡可能的好好休息和放松??梢園胩稍詿采匣蟶撤⑸?,上身靠在枕頭上。另外,隨身蓋一條毯子以防受涼。抬起上半身可以避免咳嗽發作,可以用枕頭、毯子或者毛巾墊在后背支撐自己。

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3、服用非處方止痛藥和退燒藥以緩解癥狀

因為目前還沒有針對冠狀病毒的藥物,所有針對冠狀病毒感染的治療都是對癥支持治療。冠狀病毒感染最常見的癥狀就是頭痛、全身酸痛、乏力和發燒。幸運的是,像布洛芬、扶他林、樂松或對泰諾林這樣的非處方藥都可以非常好的緩解上述癥狀。目前也沒有針對冠狀病毒感染的中藥,所謂的雙黃蓮目前也沒有明確有效果。

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4、使用加濕器濕化空氣,以減輕咽部和呼吸道的癥狀

冠狀病毒感染后可能會出現咽痛,流鼻涕和咳嗽、咳痰。此時可以使用加濕器,加濕器釋放出的霧氣會濕潤你的咽喉和呼吸道,這可以緩解你的咽痛、咳嗽和咳痰,此外,水分有助于稀釋你的痰液,有助于排痰。在使用加濕器的時候,需要經常用肥皂水徹底清洗加濕器,避免加濕器在使用過程中發霉。

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5、多進流食有助于身體恢復

保持身體充足的水分,有助于你的身體抵抗感染和恢復,多喝水、尤其溫水和溫熱的流食有助于保持體內足夠的水分,緩解脫水和感染導致的充血。此外,多喝肉湯(雞湯、魚湯等)可以在增加你的液體攝入量的同時增加營養。溫熱的流食是最好的選擇,不但能夠增加液體和能量的攝入還也有助于緩解咽痛?;箍梢允允暈氯鵲哪仕蚍涿鬯?。

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徐協群,北京協和醫院基本外科副主任醫師、副教授、碩士研究生導師。美國MayoClinic (梅奧診所)以及UCLA(加州大學洛杉磯分校)訪問學者。畢業于北京協和醫學院8年制,獲得醫學博士學位。專業擅長:甲狀腺外科(甲狀腺癌以及復雜甲狀腺相關疾病的外科診治),膽道系統以及胰腺相關外科疾??;胃腸外科;腹腔鏡微創外科。熱衷于醫學科普工作,多次參加北京市以及北京協和醫院的大眾科普工作,在《健康報》、《大眾醫學》以及北京電視臺等媒體上多次進行科普宣傳工作。

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